آرشیو نویسنده : adminnazari

21 Feb

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

تفاوت جراحی بینی باز و بسته در نحوه ایجاد برش ها برای دسترسی به ساختمان و آناتومی کلی بینی برای اعمال تغییرات می باشد.

جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی با هدف رفع ایرادات ظاهر بینی با حفظ عملکرد تنفسی و ایجاد تناسب بین اجزای صورت و در نهایت ایجاد بینی زیبا برای فرد می باشد.

به طور کلی برای عمل بینی دو تکنیک جراحی بینی به روش باز و جراحی بینی به روش بسته وجود دارد.

که انتخاب یکی از این دو تکنیک بر اساس نظر جراح بینی می باشد که تکنیک مورد نظر را بر اساس ایراد بینی و انتظار فرد از جراحی بینی انتخاب خواهد نمود.

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

جراحی بینی به روش باز

جراحی بینی به روش باز امروزه اولویت بیشتر جراحان بینی می باشد و ترجیح می دهند عمل بینی را با دید و تسلط کاملی انجام دهند تا جراحی بدون برجای ماندن هیچ ایرادی انجام گیرد.

برش ایجاد شده در این تکنیک از جراحی به اندازه 4 الی 5 میلی متر روی کلوملا خواهد بود.

مزیت این روش این است که به دلیل دید کافی جراح بینی امکان مانور بیشتری را بر روی ایرادات بینی خواهد داشت.

جراحی بینی باز برای انجام عمل های پیچیده از قبیل جراحی بینی گوشتی و جراحی ترمیمی بینی بهترین تکنیک است.

جراحی بینی به روش بسته

این تکنیک از جراحی بینی در گذشته کاربرد داشته اما امروزه کاربرد چندانی ندارد و این جراحی برای افرادی انجام خواهد شد که انتظار تغییرات چندانی در بینی به خصوص نوک بینی ندارند و به طور کلی ایرادات بینی چندانی ندارند.

برش ایجاد شده در جراحی بینی بسته داخل سوراخ های بینی خواهد بود سپس پوست به وسیله ابزار مخصوصی از بافت زیرین خود جدا خواهد شد.

در این روش درد و تورم کمتر است و ترمیم ها سریع بهبود خواهد یافت.

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

جراحی زیبایی بینیجراحی گوش

21 Feb

جراحی بینی ترمیمی

جراحی بینی ترمیمی

جراحی بینی ترمیمی نوعی جراحی زیبایی بینی است که برای اصلاح و رفع ایرادات بینی که در جراحی اولیه کامل برطرف نشده یا حتی ایجاد شده انجام می شود.

ممکن است فرد از جراحی اولیه خود راضی نباشد برای انجام جراحی بینی ترمیمی باید بعد از یکسال اقدام نماید تا ترمیم جراحی بینی اولیه حالت تثبیت شده ای گرفته باشد.

جراحی بینی عملی پیچیده است و با هربار تکرار جراحی بینی پیچیده تر خواهد شد. پس در مورد نتیجه جراحی بینی ترمیمی انتظارات واقع بینانه ای داشته باشید.

زمان مناسب جراحی بینی ترمیمی

زمان مناسب جراحی بینی ترمیمی بعد از یکسال است ممکن است این زمان برایتان طولانی باشد اما باید بعد از این زمان اقدام نمایند تا بینی به ثبات نسبی دست یافته باشد و جراح بینی بعد از کاهش تورم شاهد تمام نواقص بینی بشد و احتمال اشتباه جراح بینی به حداقل برسد..

چنانچه زودتر از زمان موعد جراحی بینی ثانویه را انجام دهید، ممکن است مشکلات بدتری ایجاد شود به این خاطر که روند ترمیم بینی هنوز کامل نشده و فعال است.

زمانی که ترمیم جراحی اولیه بینی کامل نشده باشد و انجام جراحی ترمیمی بینی باعث خواهیم شد که خونرسانی پوست دچار اشکال شده و اختلالاتی در ترمیم رخ دهد و در نتیجه مشکلات جبران ناپذیری حتی برگشت ناپذیر برای فرد ایجاد نماید.

جراحی بینی ترمیمی

دلایل انجام جراحی بینی ترمیمی

  • ایجاد مشکلات تنفسی و خشک شدن بینی ناشی از جراحی اولیه بینی
  • بزرگ بودن بینی
  • انحراف تیغه بینی یا کجی بینی
  • زیاد فاصله داشتن سوراخ های بینی
  • عدم تقارن بین دو طرف بینی
  • غیر طبیعی شدن نوک بینی
  • ایجاد فرورفتگی در بینی به علت بیش از حد برداشتن بافت بینی
  • دفرمه شدن بینی به دلیل ضربه وارد شدن به بینی
  • کامل برداشته نشدن قوز بینی

نتیجه عمل بینی ترمیمی

  • کامل برطرف شدن نواقص بینی
  • نفس کشیدن راحت و یکدست
  • بهتر شدن بینی نسبت به عمل اول
  • دستیابی به بینی مطلوب

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

جراحی زیبایی بینیجراحی گوش

21 Feb

تمپانوپلاستی با اندوسکوپ

تمپانوپلاستی با اندوسکوپ

تمپانوپلاستی با اندوسکوپ نوعی جراحی گوش است که به منظور ترمیم پرده گوش یا استخوانچه کوچک گوش میانی آسیب دیده را برای بهبود مکانیزم شنوایی انجام می دهد.

در انتهای کانال گوش پرده گوش قرار دارد که گوش میانی را از گوش خارجی جدا می کند.

ممکن است پرده گوش به دلایل متعددی دچار آسیب و پارگی شود.

عوارض پارگی پرده گوش

  • کم شنوایی
  • سرگیجه
  • عفونت گوش میانی
  • ترشحات گوش میانی

تمپانوپلاستی با اندوسکوپ

تمپانوپلاستی

تمپانوپلاستی با دو روش آندوسکوپ و میکروسکوپ قابل انجام است.

تفاوت و مزیت این دوروش به این صورت است

تمپانوپلاستی با میکروسکوپ

فقط یک زاویه از داخل گوش را می توان دید و قابل ذکر است که زوایای پنهان زیادی داخل مجاری گوش وجود دارد که عوامل بیماری زا داخل آن قرار گرفته که اگر با این روش انجام گیرد تمام مجاری را نمی توان مشاهده نمود و جراحی باعث شکست خواهد شد و نتایج مطلوبی را کسب نخواهیم کرد.

تمپانوپلاستی با اندوسکوپ

اما در روش آندوسکوپ با تغییر زاویه های 30 الی 90 درجه با استفاده از لنزهای مختلف می توان مجاری داخلی گوش را به طور کامل مشاهده کرد و احاطه کامل داشت و هیچ نقطه ای از دید جراح گوش پنهان نخواهد ماند.

مزیت دیگر آن این است که می توان با انتقال تصویر بر روی مانیتور تیم درمان همزمان در جریان جزییات روند عمل قرار خواهند گرفت.

عملکرد تمپانوپلاستی با اندوسکوپ

ابتدا باید متذکر شد که این روش مناسب افرادی است که بیماری گسترش پیدا نکرده باشد و گوش ترشح ندارد و خشک می باشد.

این عمل بدون ایجاد هیچ برشی در داخل یا پشت گوش و بدون نیاز به بیهوشی و بستری انجام می شود.

عملکرد درمان به این صورت است که اندوسکوپ از طریق سوراخ های گوش وارد مجاری شنوایی خواهد شد و پرده گوش آسیب دیده ترمیم خواهد شد.

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

جراحی زیبایی بینیجراحی گوش

21 Feb

ماستوییدکتومی

ماستوییدکتومی

ماستوییدکتومی یک نوع جراحی گوش است که به منظور حذف ترشحات ماستویید و بهبود شنوایی انجام می گیرد.

گوش یک اندام شنیداری است و از سه قسمت گوش بیرونی، گوش میانی و گوش درونی تشکیل شده است.

یکی از عواملی که سلامت گوش را تهدید می کند، اختلال در ماستوییدیت می باشد.

ماستویید استخوانی است که در قسمت پشت مجرای گوش خارجی قرار دارد که از زائده ماستویید، حفره ماستویید و سلول های هوایی ماستویید تشکیل می شود.

این سلول ها به طور مستقیم یا غیر مستقیم با فضای گوش میانی در ارتباط هستند به همین خاطر این اختلال به دنبال عفونت گوش میانی به وجود خواهد آمد.

کاندیدای انجام عمل ماستوییدکتومی

افرادی هستند که دارای عفونت مزمن گوش میانی و سوراخی پرده گوش هستند و با درمان های طبی بهبود نیافته اند.

در این صورت عفونت و بافت خورنده ای به نام کلستاتوم تشکیل می گردد که باید از طریق جراحی برداشته شود.

ماستوییدکتومی

علائم ابتلا به ماستوییدکتومی

  • خارج شدن چرک از گوش
  • درد یا ناراحتی گوش
  • داشتن تب بالا یا افزایش ناگهانی دمای بدن
  • سردرد های مزمن
  • افت شنوایی
  • قرمزی روی گوش یا در پشت گوش
  • ورم پشت گوش

هدف از عمل ماستوییدکتومی

برداشتن کلستاتوم یا کیست گوش و دستیابی به استخوان های گوش بیمار و ازبین بردن عفونت گوش میانی و ایجاد گوش خشک و سالم می باشد.

عفونت ماستویید باید در اسرع وقت درمان شود زیرا می تواند بقیه مناطق را نیز آلوده کند.

بعد از مشاهده یک یا چندین مورد از عوامل فوق به پزشک مراجعه نمایید تا تحت معاینه قرار گیرید تا پزشک میزان و شدن عفونت و روش درمان را تعیین نماید.

عملکرد ماستوییدکتومی

این عمل جراحی گوش تحت بیهوشی عمومی و از طریق یک برش در پشت گوش ایجاد می گردد.

سپس استخوان آلوده و بافت کلستاتوم تراشیده می شود تا عفونت مزمن گوش ریشه کن گردد.

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

جراحی زیبایی بینیجراحی گوش

13 Feb

استاپدکتومی

استاپدکتومی

استاپدکتومی یک روش جراحی گوش است که به منظور بهبود حرکت صدا به گوش داخلی است و درمان مناسبی برای افرادی است که شنوایی خود را از دست داده اند.

عمل استاپدکتومی برای از بین بردن استخوان رکابی در گوش میانی و جایگزین کردن کامل آن با پروتز است که نام دیگر آن عمل رکاب برداری است.

قابل ذکر است که در برخی موارد بخشی از استخوان رکابی گوش میانی برداشته خواهد شد و در انتهای آن یک سوراخ کوچک ایجاد می گردد، این روش را استاپدوتومی یا رکاب گشایی می نامند.

پروسه شنوایی

شنوایی پروسه پیچیده ای دارد به این صورت که ارتعاشات صوتی در یک گوش طبیعی، وارد مجرای گوش شده سپس در آنجا به پرده صماخ برخورد خواهد کرد.

این ارتعاشات موجب حرکت پرده گوش می گردند و به سه استخوانچه کوچک گوش میانی شامل رکابی، سندابی و چکشی منتقل می شود.

زمانی که استخوانچه رکابی حرکت کند موجب حرکت مایع داخلی گوش خواهد شد و به این صورت روند تحریک عصب شنوایی آغاز می گردد.

عصب شنوایی گوش انرژی صوتی را به مغز منتقل خواهد کرد و موجب شنیدن صوت می شود.

قابل ذکر است که هر قسمت از این روند شنوایی اختلالی داشته باشد شنوایی فرد با اشکال مواجه می گردد.

بیماری اتواسکلروزیس

این بیماری به دلیل چسبندگی استخوانچه های ریز گوش میانی مخصوصا استخوانچه رکابی و گاهی نتیجه آن کم شنوایی است، ایجاد خواهد شد.

با انجام جراحی استاپدکتومی می توان استخوانچه معیوب را برداشت و با جایگزین کردن پروتز، شنوایی را به فرد باز گرداند.

استاپدکتومی

عملکرد عمل استاپدکتومی

این عمل از طریق داخل کانال گوش انجام خواهد گرفت و تحت بیهوشی عمومی یا نیمه بیهوشی قابل انجام می باشد.

جراح گوش از طریق کانال گوش استخوان رکابی یا معیوب تثبیت شده را با کنار زدن پرده صماخ بر می دارد و پروتز مخصوص را در جای آن کار خواهد گذاشت.

پروتز جایگزین شده نقش استخوان رکابی را ایفا خواهد کرد و به استخوانچه گوش میانی اجازه خواهد داد که دوباره حرکت را آغاز نماید و موجب تحریک مایع گوش میانی و بهبود یا برگشت شنوایی گردد.

بعد از اعمال تغییرات لازم داخل گوش بیمار پانسمان قابل جذب و مخصوصی به نام ژلفوم گذاشته خواهد شد.

به دلیل اینکه داخل گوش پانسمان قرار دارد بهبود شنوایی با خارج کردن آنها بعد از یک تا دوهفته مشخص خواهد شد.

نتیجه عمل استاپدکتومی

از سال 1956 عمل استاپدکتومی برای بهبودکم یا نا شنوایی انجام می گیرد و حدود 90 درصد موفقیت آمیز بوده است.

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

جراحی زیبایی بینیجراحی گوش

01 Feb

جراحی بینی بسته

جراحی بینی بسته

جراحی بینی بسته یکی از تکنیک های عمل زیبایی بینی است.

جراح بینی به منظور دسترسی به ساختمان اسکلتی و بافت بینی جهت اعمال تغییرات و رفع ایرادات بینی برش هایی را داخل و خارج بینی ایجاد می نماید.

تکنیک های رینوپلاستی

جراحی زیبایی بینی به دو روش باز و بسته انجام می گیرد که انتخاب یکی از این دو روش طبق نظر جراح بینی ، نوع و ساختار بینی و میزان ایرادات انتخاب خواهد شد.

جراحی بینی باز : جراح بینی به منظور دسترس به ساختار بینی برش را روی کلوملا ایجاد می نماید و پوست را از ساختار بینی جدا می کند.

جراحی بینی بسته : در این تکنیک از جراحی بینی برش ها داخل سوراخ های بینی ایجاد خواهد شد و روی پوست بینی برشی ایجاد نخواهد شد.

جراحی بینی بسته

جراحی بینی به روش بسته

عملکرد رینوپلاستی بسته به این صورت است بعد از ایجاد برش ها در داخل بینی پوست به صورت محدود از ساختمان و غضروف بینی جدا می گردد و توسط ابزار مخصوصی بالا نگه داشته خواهد شد.

کاندیدای جراحی بینی بسته

افرادی که دارای بدشکلی پیچیده ای روی ساختمان بینی نباشند.

قابل ذکر است که اشخاصی که دارای عدم تقارن در نوک بینی و بینی های شدیداً کج و دارای انحراف بینی هستند همچنین افرادی با بینی های گوشتی مناسب این تکنیک جراحی بینی نمی باشند.

نکاتی در مورد جراحی بینی به روش بسته

اولین نکته این می باشد که امروزه جراحان بینی تکنیک جراحی بینی بسته را اولویت دوم کار خود قرار می دهند به این خاطر که دسترسی را به استخوان و غضروف بینی به خصوص نوک بینی محدود می نماید.

جراحان بینی روشی را انتخاب می نمایند که دید و تسلط کامل روی استخوان و غضروف بینی داشته باشند و جراحی بینی را با دقت بیشتری انجام دهد.

دومین نکته اینکه رینوپلاستی بسته برای افرادی که انتظار تغییرات عمده ای روی ساختار بینی ندارند و به طور کلی ایرادات بینی جزئی است و آسیب دیدگی های خفیفی دارند و در نوک بینی خود مشکلی ندارند، این روش مناسبی برای عمل بینی آن ها می باشد.

سومین نکته برش های ایجاد شده روی پره های بینی به منظور کوچک کردن پره های بینی ارتباطی به جراحی بینی بسته و باز ندارد و با توجه به رفع نیاز بینی این برش ایجاد خواهد شد.

هزینه جراحی بسته بینی

هزینه جراحی بسته بینی بسته به عوامل مختلفی از قبیل نوع ایراد و ساختمان بینی و هزینه کلینیک و بیهوشی و دستمزد جراح بینی در افراد مختلف متغیر می باشد.

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

21 Jan

جراحی بینی باز

جراحی بینی باز

جراحی بینی باز یکی از تکنیک ها در جراحی زیبایی بینی می باشد که جراح بینی به منظور دسترسی به ساختمان زیرین پوست بینی برش هایی را ایجاد می نماید.

جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی جراحی است که به منظور تغییر شکل بینی انجام می شود.

یکی از مهمترین نکات در عمل بینی نوع روش جراحی بینی می باشد.

جراحی زیبایی بینی با یکی از دو تکنیک جراحی بینی بسته و باز انجام می گیرد که هر کدام از این روش ها عملکرد متفاوتی دارند.

انتخاب یکی از روش های جراحی بینی ، بسته به نوع و ساختار بینی توسط جراح بینی مشخص می گردد.

قابل ذکر است که امروزه اکثر جراحان بینی جراحی با روش باز را انتخاب می نمایند.

جراحی بینی باز

عملکرد جراحی بینی به روش باز

جراح پلاستیک برای انجام جراحی زیبایی بینی به روش باز جراحی را با ایجاد برش کوچکی در ناحیه کلوملا که در ستون پوستی بین سوراخ های بینی قرار دارد، آغاز می نماید.

بعد از ایجاد برش جراح بینی پوست را از ساختمان بینی جدا می کند، برش های ایجاد شده به منظور مشاهده و کار بر روی غضروف بینی انجام می گیرد.

جراح بینی پوست بینی را با ابزار مخصوص بالا نگه می دارد و با دقت و دید کامل و تسلط کافی بر همه اجزای بینی ( استخوان ، بافت غضروف ، بافت نرم و عروقی ) تغییرات را اعمال خواهد کرد.

بعد از اعمال تغییرات پوست با خاصیت ارتجاعی که دارد سر جای خود قرار می گیرد و قسمت برش خورده بخیه زده می شود.

نکته قابل ذکر این است که جای زخم سطحی برش ایجاد شده به مرور زمان محو خواهد شد.

به طور کلی جراحی بینی باز مناسب افرادی است که انتظار تغییرات زیادی روی ساختمان بینی به خصوص در قسمت نوک بینی را دارند.

مزایای جراحی بینی باز:

  • دید و تسلط کافی جراح بینی
  • وسعت بیشتر آزاد سازی پوست و برطرف کردن ایرادات جراحی بینی های مشکل از قبیل بینی های گوشتی و جراحی ثانویه بینی
  • امکان جایگذاری آسان تر گرافت و غضروف های پیوندی
  • قدرت مانور بیشتر جراح بینی روی ساختمان بینی
  • کاهش احتمال نامتقارن شدن بینی

هزینه جراحی بینی باز

هزینه جراحی بینی به روش باز، بسته به عواملی از قبیل نوع و ساختمان بینی، تجربه جراح بینی، هزینه کلینیک و بیهوشی در افراد مختلف، متفاوت می باشد.

جراح بینی در جلسه مشاوره بعد از بررسی نوع و ساختمان بینی و با توجه به انتخاب یکی از دو روش جراحی باز یا بسته بینی به فرد اعلام خواهد کرد.

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

21 Jan

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی بدون ایجاد قوس و فرم عروسکی یا فانتزی خواهد بود و در این نوع جراحی بینی به اصلاح انحراف و یکسان نمودن تیغه ی بینی می پردازد در واقع بینی با تغییرات زیادی روبرو نخواهد شد و بینی طبیعی و متناسب با دیگر اجزای صورت ایجاد خواهد شد.

در جراحی بینی طبیعی تغییرات عمده در قسمت پشت بینی و نوک بینی ایجاد می شود و تفاوتی که با سایر جراحی های بینی دارد این است که پشت بینی حالت صاف یا اینکه قوس به مقدار بسیار کمی دیده می شود.

مشخصات جراحی بینی طبیعی

  • ایجاد یک زاویه متناسب بین بینی و لب و پیشانی
  • تغییر قوس بینی بطور طبیعی و به میزان کم
  • تیز نشدن نوک بینی
  • کوچک نشدن سوراخ های بینی
  • دست نخوردن شکل و محل قرار گیری سوراخ های بینی

عوامل موثر در جراحی بینی طبیعی

  • ضخامت و نوع پوست بینی فرد
  • نوع بینی استخوانی یا گوشتی
  • جنسیت و سن فرد

مزایای جراحی بینی طبیعی

کوچک بودن بینی یا داشتن حالت قوس دار یا فانتزی را نمی توان دلیل بر زیبایی بینی دانست، مهمترین چیزی که در هر عمل زیبایی حائز اهمیت خواهد بود، سلامتی کامل بیمار و ثابت بودن نتیجه عمل بینی بعد از گذشت چند سال است.

یکی از مزایای عمل بینی به صورت طبیعی این است که چین های کناره پره های بینی و تغییر حالت فرو رفتگی بینی طبیعی خواهد بود.

جراحی بینی طبیعی

کاندیدای جراحی بینی طبیعی

افرادی که دارای بینی با پوست ضخیم و بافت غضروفی ضعیفی هستند ( بینی های گوشتی ) کاندیدای مناسبی برای جراحی بینی طبیعی می باشند.

آقایان نیز به دلیل حفظ شدن جذابیت چهره مردانه خود تمایل به جراحی بینی طبیعی دارند.

نقش جراح بینی در جراحی بینی طبیعی

افرادی که داوطلب انجام عمل بینی طبیعی هستند، قبل از اقدام به عمل بینی خود با جراح بینی مشورت نمایند تا جراح بینی با توجه به نوع و ساختار بینی، فرد را از نتیجه و تغییرات ایجاد شده بینی آگاه خواهد ساخت.

جراح بینی عکس برداری های لازم را از زوایای مختلف صورت و بینی انجام می دهد و با آنالیز کردن بینی با فرم صورت و بررسی دقیق عکس ها عمل بینی را به نحوی انجام خواهد داد که اثری از عمل بینی دیده نشود و ظاهری طبیعی و متناسب با فرم و سایر اجزای صورت ایجاد شود.

قابل ذکر است که انتخاب جراح بینی مناسب در نتیجه عمل بینی تاثیر بسزایی خواهد داشت.

دکتر شهریار نظری نه تنها در ایران بلکه در سطح بین المللی به عنوان جراح بینی طبیعی شهرت دارد تا کنون چندین مقاله از روش های اختصاصی و ابداعی وی درمجلات پزشکی دارای رتبه بالای isi آمریکایی چاپ شده است.

بسیاری از بیماران ایشان را افرادی تشکیل می دهند که از خارج از کشور به او مراجعه می کنند، زیرا مطمین اند که علاوه بر بینی زیبا و بی ایراد مشکل تنفسی بعد از جراحی بینی نخواهند داشت.

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

21 Jan

جراحی بینی فانتزی

جراحی بینی فانتزی

جراحی بینی فانتزی نوعی جراحی زیبایی بینی است که در آن بینی کوچک و سربالا است و پل بینی از قوس بیشتری برخوردار است.

برخی از افرادی که برای جراحی زیبایی بینی اقدام می نمایند، تقاضای جراحی بینی فانتزی یا عروسکی را دارند و اغلب این افراد تعریف دقیقی از بینی عروسکی یا فانتزی ندارند و فقط انتظار آنها داشتن بینی کوچک و قوس دار و نوک تیز می باشد.

قابل ذکر است که کوچک تر کردن یا سربالاتر کردن بینی دلیل بر زیبایی نخواهد بود و نمی توان همه انواع بینی را فانتزی عمل کرد بلکه بینی باید دارای پوست و غضروف مناسبی باشد.

 تفاوت جراحی بینی فانتزی و طبیعی

تفاوت عمده بین بینی فانتزی و بینی طبیعی در فرم زاویه نوک بینی با لب بالا می باشد.

نوک بینی در زنان با لب حداکثر زاویه ای حدود ۱۱۰ و در مردان حداکثر ۱۰۰ درجه دارد تا در نگاه زیبا دیده شود چنانچه زاویه بینی از این حد بالاتر رود بینی سر بالا محسوب می شود.

قوس بینی بیمار باید بسیار خفیف ونامحسوس باشد، بعضی از بیماران اصرار دارند بینی شان قوسی بیش از حد مجاز داشته باشد و آن را بینی فانتزی می خوانند. اما باید به خاطر داشت هر نوع برداشت بیش از حد غضروف ها و استخوان های بینی به مشکلات تنفسی می انجامد مشخصه جراحیه ای دکتر شهریار نظری طبیعی بودن و نامحسوس بودن جراحی های بینی اوست و اینکه بینی هایی که او عمل می کند، مشکل تنفسی ندارند.

نکته مهم در جراحی بینی فانتزی نوع پوست افراد می باشد که جراح بینی با معاینه نوع پوست و ساختار بینی به فرد پیشنهاد خواهد کرد که چه فرمی از بینی مناسب چهره فرد خواهد بود.

کاندیدای جراحی بینی فانتزی

لازمه داشتن بینی فانتزی استحکام در غضروف و بافت بینی می باشد و بینی های استخوانی به دلیل داشتن این ویژگی و داشتن امکان مانور در ساختار بینی مناسب جراحی بینی فانتزی خواهند بود.

قابل ذکر است که جراحی بینی فانتزی مناسب افرادی با بینی گوشتی نمی باشد به این خاطر که بینی های گوشتی دارای بافت مقاومی نیستند و نمی توان به میزان زیادی پره های بزرگ بینی را برداشت و کوچک نمود.

جراحی بینی فانتزی برای بینی های گوشتی به دلیل اینکه غالبا دارای نتایج مطلوبی نخواهد بود، توصیه نمی شود.

جراحی بینی فانتزی

نتیجه جراحی بینی فانتزی

افراد باید انتظارات واقع بینانه ای از جراحی بینی خود داشته باشند و اصرار به بیش از حد کوچک تر شدن، بینی و سوراخ های بینی را نداشته باشند و بلکه تصمیم را به عهده جراح بینی بگذارند تا تناسب بینی با دیگر اجزای صورت حفظ شود.

چنانچه بینی بیش از حد کوچک شود، ممکن است که دچار اختلال در عملکرد تنفسی بینی شده و سلامت فرد تحت شعاع قرار گیرد.

نکته مهم این است که جراح بینی نیز بر نتیجه جراحی بینی فانتزی تاثیر بسزایی خواهد داشت و در صورتی نتیجه ایده آلی بدست خواهد آمد که جراح بینی با تجربه باشد و سلامت فرد را اولویت کار خود قرار دهد.

 دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی

08 Jan

جراحی چانه

جراحی چانه

جراحی چانه نوعی جراحی زیبایی است که با کاهش یا افزایش حجم چانه و تغییر فرم چانه موجب بهبود توازن آن با سایر اجزای صورت خواهد شد.

زیبایی چهره در گرو هماهنگی چانه با دیگر اجزای صورت می باشد. هنگامی که از نیمرخ به چهره فرد نگاه می کنیم، چانه باید مختصری از لب پایین عقب تر قرار گرفته باشد.

مزایای جراحی چانه

  • نتایج مطلوب و دائمی
  • بهبودی سریع تر
  • زمان عمل جراحی کوتاه تر
  • خونریزی کمتر

انواع جراحی چانه

منتوپلاستی یا کوچک کردن چانه بزرگ

افرادی که دارای چانه های بزرگی می باشند، برای کوچک کردن چانه ، پزشک اندازه کلی چانه را با تراشیدن و برطرف کردن گوشه های اضافی چانه کاهش می دهد.

این روش با ایجاد برش کوچک در دهان یا زیر چانه قابل انجام می باشد.

ممکن است عمل تراشیدن در افرادی که دارای چانه بسیار بزرگی هستند، موجب شلی و افتادگی پوستی که استخوان را می پوشاند، شود.

روشی که مناسب این افراد می باشد، بریدن استخوان سرتا سری چانه و حرکت دادن به سمت عقب می باشد. که به طور معمول چانه با پیچ یا صفحه مخصوص نگه داشته می شود و تا زمان بهبودی در چانه باقی خواهد ماند.

اینکار موجب اتصال پوست به استخوان سطحی چانه می گردد و احتمال شل شدگی و افتادگی را بعد از عمل چانه به حداقل خواهد رساند.

ژینوپلاستی یا بزرگ کردن چانه کوچک

امروزه روش بزرگ کردن چانه با انجام پروتز چانه انجام می گیرد که موجب جلو آمدن و برجسته شدن چانه خواهد شد.

نوع دیگر از طریق جراحی، استخوان برش خورده و با پیچ یا صفحه مخصوص به جلو کشیده خواهد شد که امروزه کاربرد زیادی ندارد.

پزشک بسته به مقدار برجستگی مورد نیاز چانه از پروتز سیلیکونی استفاده می نماید.

برای قرار دادن پروتز چانه ، برش در داخل دهان بین لثه و لب پایین ایجاد می گردد و بعد از ایجاد شکاف پروتز با اندازه متناسب در چانه قرار خواهد گرفت، سپس شکاف بسته خواهد شد.

جراحی چانه

کاندیدای مناسب پروتز چانه

  • افرادی که چانه آنها عقب رفته است.
  • افرادی که دارای چانه های نوک تیز و مربعی شکل هستند.
  • افرادی که گردن فربه و گوشت آلودی دارند.

نتیجه جراحی چانه

نتیجه جراحی چانه کاملاً طبیعی و دائمی می باشد و در کل هدف جراحی چانه متعادل سازی اجزای چهره با چانه به منظور زیبا سازی چهره انجام می گیرد.

قابل ذکر است که نتیجه نهایی جراحی چانه را باید بعد از حدود 6 هفته مشاهده کرد.

  دکتر شهریار نظری – متخصص گوش و حلق و بینی